DENSITOMETRIA ÓSSEA DEVE SER ACONSELHADA NA PÓS-MENOPAUSA

COGNIÇÃO É RELEVANTE

4 de novembro de 2011

ENDOCRINOLOGIA – NEUROENDOCRINOLOGIA: A MULHER NA MENOPAUSA E OS BENEFÍCIOS QUE ELA USUFRUI COM A TERAPIA DE REPOSIÇÃO HORMONAL E MUDANÇA DO ESTILO DE VIDA.


A mulher na menopausa a terapia de reposição hormonal (TRH) usa um ou mais hormônios femininos, comumente estrogênio e progesterona e testosterona, por vezes, para tratar os sintomas da menopausa. Os sintomas da menopausa incluem ondas de calor, secura vaginal, alterações de humor, distúrbios do sono, e diminuição do desejo sexual. A terapia de reposição hormonal vem como uma pílula, adesivo, injeção, creme vaginal, ou um anel. A terapia de reposição hormonal pode ajudar a aliviar alguns dos sintomas incômodos da menopausa, como fogachos, secura vaginal e dor à relação sexual geralmente devida à secura vaginal. O hormônio estrogênio protege contra o enfraquecimento dos ossos (osteoporose). Você e seu médico deverão decidir se a terapia de reposição hormonal é o melhor para você. A chave é pesar os riscos e os benefícios da terapia de reposição hormonal a que você poderá se submeter. Uma mulher é diferente da outra. O seu médico deve estar ciente de sua história clínica completa antes de prescrever terapia de reposição hormonal. A terapia de reposição hormonal em doses baixas para tratar os sintomas da menopausa ainda parece ser o mais seguro para muitas mulheres. Benefícios da terapia de reposição hormonal: Diminuição das ondas de calor. Diminuição dos suores noturnos. Melhora das condições do sono. Melhora da lubrificação vaginal. Melhora das alterações de humor. Normalmente, os fogachos e os suores noturnos são menos graves depois de alguns anos. O corpo da mulher produz menos estrógeno durante e após a menopausa, o que pode afetar sua resistência óssea. A terapia de reposição hormonal também pode impedir o desenvolvimento da osteoporose. Estudos têm sido capazes de mostrar claramente que a terapia hormonal pode ajudar a incontinência urinária, a doença de Alzheimer ou a demência.
Efeitos colaterais da terapia de reposição hormonal: Como todos os medicamentos, os efeitos colaterais são possíveis. Algumas mulheres que fazem a terapia de reposição hormonal podem ter: Inchaço ( retenção de água). Dores e turgidez nas mamas (as mamas ficam inchadas). Mudanças de humor. Dores de cabeça. Mas todos esses sintomas podem desaparecer no decorrer do tratamento de reposição hormonal.Algumas mulheres têm sangramento irregular quando começam a fazer terapêutica de reposição hormonal. Alterar a dose muitas vezes elimina este efeito colateral. O acompanhamento de perto com o seu médico é importante quando você tem qualquer sangramento importante. Na terapia de reposição hormonal deve-se usar o estrógeno bio-idêntico que é igual ao produzido no organismo, o 17-beta-estradiol. A maioria das mulheres que tomam estrogênio e que não tiveram seu útero removido também precisam tomar progesterona. Tomar estes medicamentos em conjunto ajuda a reduzir o risco de câncer (útero) endometrial. A terapia contínua, combinada envolve tomar estrogênio e progesterona juntos todos os dias. Um sangramento irregular pode ocorrer ao iniciar ou mudar para essa terapia. A maioria das mulheres para de sangrar dentro de 1 ano. Medicamentos adicionais podem ser recomendados para algumas mulheres com sintomas graves da menopausa, ou mulheres que estão em risco muito elevado para a osteoporose ou doenças cardíacas. Uma destas drogas suplementar pode ser testosterona, um hormônio que é mais abundante em homens, para melhorar o desejo sexual. Medicamentos não-hormonais são usados ​​às vezes, em complemento. Estilo de vida saudável: Além da terapia hormonal, a mulher pode tomar outras medidas para se adaptar às mudanças na vida durante a menopausa. Comer alimentos saudáveis ​​e fazer exercícios regulares ajudará a diminuir a perda óssea, melhorar o equilíbrio e manter a massa muscular do coração saudável. 

Dr João Santos Caio Jr 
Endocrinologista - Neuroendocrinologia 
CRM:20611 

Dra Henriqueta V. Caio 
Endocrinologia - Medicina Interna 
CRM:28930 

Como Saber Mais:
1. Na mulher na menopausa a terapia de reposição hormonal (TRH) usa um ou mais hormônios femininos, comumente estrogênio e progesterona e testosterona, por vezes, para tratar os sintomas da menopausa...
http://controlandoamenopausa.blogspot.com/

2. A terapia de reposição hormonal em doses baixas para tratar os sintomas da menopausa ainda parece ser o mais seguro para muitas mulheres...
http://drcaiojr.site.med.br/index.asp?PageName=Menopausa

3. Além da terapia hormonal, a mulher pode tomar outras medidas para se adaptar às mudanças na vida durante a menopausa. Comer alimentos saudáveis ​​e fazer exercícios regulares ajudará a diminuir a perda óssea, melhorar o equilíbrio e manter a massa muscular do coração saudável...
http://dracaio.site.med.br/index.asp?PageName=MENOPAUSA

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Referências Bibliográficas:
Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas Comitê de Prática Ginecológica. ACOG parecer do Comité No. 420. Novembro de 2008: a terapia hormonal e doenças cardíacas. Obstet Gynecol . 2008; 112:1189-1192. Tratamento da osteoporose em mulheres na pós-menopausa: 2010 declaração de posição do The North American Menopause Society. menopausa . 2010; 17:25-54; questionário 55-56. North American Menopause Society. Estrogênio e progesterona uso em mulheres pós-menopáusicas: 2010 declaração de posição do The North American Menopause Society. menopausa . 2010; 17:242-255. Fundação Nacional de Osteoporose. Guia Clínico para Prevenção e Tratamento da Osteoporose. Fevereiro 2008. Acessado em 22 de fevereiro de 2008.Col NF, Fairfield KM, Ewan-Whyte C, H. Miller na clínica. Menopausa. Ann Intern Med . 2009; 150: ITC4-1-15.Atualizado por: David Zieve, MD, MHA, Diretor Médico, ADAM, Inc., Susan Storck, MD, FACOG, Chefe do Departamento Eastside de Obstetrícia e Ginecologia, Grupo de Saúde Cooperativa de Puget Sound, Bellevue, Washington; Faculdade de Ensino Clínico, Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Universidade de Washington School of Medicine. 2011/09/13.


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